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研究人員發現:椎間盤損傷不一定會引起腰酸背痛; 而腰酸背痛也不一定是椎間盤損傷所導致的。 那麼,是什麼原因導致痛楚的呢?
許多人在忙碌的生活中,總會感到腰酸背痛。醫生可能會告訴你,是由於工作壓力大或姿勢長期不正確引起的「椎間盤損傷」。然而最近的一項研究發現,儘管有很多人椎間盤損傷,但他們在轉身或彎腰時並無不適。專家進一步分析說,疼痛固然與椎間盤損傷有關,但病人不同的情緒也會影響疼痛的程度與長短。
這項研究的負責人——尤金‧凱瑞吉(Eugene Carragee)醫學博士,是史丹福大學的副教授。他說:「我們一直是從椎間盤的異常來分析腰背痛的原因。現在看來,這樣做一開始就已經錯了。」
這項研究,可能會為腰背痛的診治帶來突破性進展。腰部和後背下方的醫療保健,已經引起許多國家政府的重視。凱瑞吉教授說,美國工薪階層中5%有這種病情,為此美國在醫治及殘疾護理上,每年要花掉大約1,500億美元。
椎間盤損傷在核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)診斷中,顯示為淺色的區域。醫生以核磁共振圖配合病人的不適感來做診治。然而,研究人員把96名測試對象的核磁共振圖與椎間盤的觀測仔細對照,結果出乎意料。
在平日活動中,椎間盤異常者出現背痛的機率,與椎間盤正常者出現背痛的機率相差甚微。不僅如此,25%的測試對象雖有明顯的椎間盤損傷,卻沒有腰背痛的症狀。
研究人員得出的結論是:椎間盤損傷與腰背疼痛沒有必然的關係。也就是說,椎間盤損傷不一定會引起腰酸背痛;而腰酸背痛也不一定是椎間盤損傷所導致的。
那麼,是什麼原因導致病痛的呢?心理測量(psychometric)的測試結果顯示,會不會出現病痛症狀,跟測試對象的心理及社會關係有很大的關連性。凱瑞吉的研究顯示,當人們在應付複雜的社會關係或捲入麻煩時,腰背痛的機率明顯增高。
凱瑞吉指出,病人疼痛的根源,分為物質與精神兩方面。因此,以醫生的立場,就有必要了解病人的心理與精神狀況,才能有效治病。這樣也可以避免不必要而且費用昂貴的侵入性手術。侵入性手術是治療椎間盤損傷的常用手術,一般是將損傷的椎間盤摘除,然後把相鄰的椎間盤融合起來。這樣的手術,每年在美國有三萬例,但是術後減少病痛的效果也不理想。
凱瑞吉進一步說明:從精神方面著手,再配以適當的健身活動,才是最好的辦法。
由此可見,一個人生病、疼痛與否,不能侷限於從身體上找病因;也要從「心理狀態影響身體機能」來做考量。而清心寡欲、知足常樂的境界,也不啻讓人保持健康的良方吧!
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