|
【記者謝亞晴╱採訪報導】一九九二年，從比利時傳出了許多婦女服用含馬兜鈴酸（Aristolochic acid）之減肥藥品產生腎衰竭，翌年比利時之自由大學（Universite Libre de Bruselles）腎臟學系教授數人即發表評論於世界著名醫學雜誌《柳葉刀》（The Lancet；1993 Feb 13.）上，題目為「Rapidly progressive interstitial renal fibrosis in young women: association with slimming regimen including Chinese herbs.（年輕女性因減肥（包括服用中藥）而引發之快速蔓延間質性腎臟纖維化）」。
中醫五千年來，向來為人稱道，近年來卻陸續傳出致命報告；個中原因複雜難陳。中國醫藥大學中國藥學所所長張永勳表示，美國將中草藥及中草藥製品以食品或食品添加物看待，不以藥物管理，亦即包裝上不得標示療效；但美國藥物食品管理局（FDA）查證含馬兜鈴酸製品導致腎病變屬實，故於二○○○年禁止含馬兜鈴酸之草藥及製品輸入美國。
當消息由外電傳至台灣時，醫學界討論是否應比照美國處理。行政院衛生署中醫藥委員會曾召開會議討論。
張永勳表示，當時大家看法為，台灣以馬兜鈴藥材搭配其他中藥材，成為組方，方能治病，並非單一處方；與美國情況不同；加之許多藥物皆有正、副兩種作用，例如被稱為「美國仙丹」的類固醇為西醫常用藥，但因其副作用強烈，因此醫師用藥時謹守劑量、服用天數上限；台灣不應以此為理由而全面禁止使用。
但當時衛生署仍提出兩點要求，一、需於藥品外標示「長期服用引起腎病變」等警語；二、將原列入成藥使用之直製劑改列為醫師處方用藥。
而針對本月發生之馬兜鈴酸風波，衛生署上週末經產、官、學界協商後，已下令回收馬兜鈴，並禁止馬兜鈴、廣防己、關木通、青木香、天仙藤之進口及販賣，並回收所有含有馬兜鈴酸之製劑產品。
張永勳認為，含馬兜鈴酸的藥材具有其療效，雖不像大陸所稱可以治療癌症，但中醫應考慮此種療效是否值得保留。
衛生署已委請中國醫藥大學林昭庚教授等進行「含馬兜鈴酸中藥與中草藥腎病變之相關文獻探討」，預定今年十二月卅日前完成，將作為行政院衛生署未來相關政策之依據。
|
