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【記者謝亞晴╱採訪報導】近日毒藥物防治發展基金會召開記者會,表示民眾因服用含馬兜鈴酸中藥材而導致腎病變,並呼籲政府禁用含馬兜鈴酸之中藥材。針對此事,中、西醫界看法迥異。
然中國古代即以馬兜鈴輔以治病,何以到了現代,方才警覺其所引發之嚴重事故?
設於台北之上海同德堂中醫師胡乃文首先指出,古時製作藥方十分嚴謹,得考慮相生相剋的配伍問題;但現在的中醫師全以西方科學方式配藥,而非針對個人不同病況抓藥,已無法傳承古老藥方精華所在。
他表示,古代治病並非一味一味藥分開使用,而是利用其不同屬性,針對個人病情,搭配一組方劑治病。
以關木通(含有馬兜鈴酸)為例,其可止咳、利尿,但中醫釋出之藥方並非不會針對病人咳嗽,就配上幾兩關木通。而是找出引發病人咳嗽之因,再就藥性,一物剋一物,與其他藥材搭配出一副治病方子。他說,中醫精華不在藥方,而在診斷;古時中醫修身養性為第一重要的事,沒有醫德,便無法突破醫術層次。
胡乃文說,古書中所載,差一味藥即要人命並非言過其實,此因中、西醫不走同一條道路;若以學習西醫方式來學習中醫施藥,即如緣木求魚。
他接著表示,中藥材名字可因一字,用途天差地別,如近日被炒熱之「木通」分為多種木通,川木通為四川所產之木通,關木通則是完全不同之藥材。而每種藥材的生產均有節令,若遇到此藥材缺貨,亦不可以其他藥材貿然代替,因中醫施藥有主引、副引之量。如果換了一副藥材,其他搭配藥材不見得可以發揮原來作用。 最近被毒物學會點名的龍膽瀉肝湯是個很有效的清肝火的方子,裡頭的木通可以清心火、利小便,胡乃文說,但古時用的是川木通。
至於現在的龍膽瀉肝湯中為何會將原本的木通替換成關木通,主要原因可能在於中國大陸文革後,中醫精華多已散失,僅存書籍、配方形式。據悉,一九八○年代初期,中國大陸地區因木通短缺,以訛傳訛,地方上竟以關木通替代了木通,釀成大禍。近年來,中國大陸有些不肖商人更以「關木通」能治療癌症,大肆宣傳。
胡乃文醫師建議,民眾如能自行上中藥房取藥為佳,並找尋信賴的中醫師看診,這將可大大避免後遺症。
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