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第 107 期 2003/4/17 -- 2003/4/23 文明探索【身心合一】
 
免疫學專家談SARS
封莉莉教授教您自保之道
曾煥仁整理  
 

嚴重急性呼吸道症候群源於中國廣東,如今已在全球範圍擴散,人們驚慌、緊張,大有談肺炎色變之意。
免疫學專家封莉莉教授表示,過度擔心SARS疫情的人,會使壓力升高、免疫力下降;另外她也建議,想要平安度過SARS風暴、提高免疫力的讀者,不妨從「打坐」開始,讓身體再度體會真正健康的感受與希望!



◆記者:SARS看來有愈演愈烈的趨勢,您認為這種病症可以避免嗎?

◇封教授:這件事本身是可以避免的。傳染病嘛,只要傳染源早一點公開,做好隔離工作,應該可以防止,不至於到這種地步。

◆記者:從免疫學觀點看,人為什麼會得這種病呢?是不是這種病毒太厲害?

◇封教授:不是病毒太強,是人的免疫力下降。人對病毒的抵抗力低,免疫細胞產生的抗病毒功能下降。發病過程中,有些人的肺部梗阻加重。最終,由於沒有足夠的氧交換,有些患者(約有10%~20%)需要用到呼吸機、接受特殊護理度過病危期。這樣一來,對醫護人員的要求相應就高,因此導致醫護人員容易受到感染。

不過,對大多數還未染病的公眾來說,最主要是要維持免疫系統的正常工作,提高免疫能力。正在廣東調查嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情的世界衛生組織專家麥格爾說,這種病毒在不同患者身上有不同特徵,有些具有強大的傳染性,有些則沒有傳染性。因為人的免疫力各異,對此病的易感性也不一樣。

◆記者:您認為SARS為什麼傳播得這麼快?

◇封教授:我認為,一個原因是作為傳播源的中國方面沒有做好防止擴散的工作。另一個原因是現在的人免疫力低,對這件事情過分緊張而又造成免疫力進一步下降。


打坐入靜 提升免疫力

◆記者:SARS發展到這種地步,對一般民眾來說,有沒有什麼提高自我免疫力的好辦法呢?

◇封教授:在增氧運動非常普遍的現代社會,人們強調氧氣在血管內的充足和肌肉的強健。很少有人注意到對身體內部器官的調控。當然,人無法鍛鍊內臟,卻可以通過對自主神經的調控來調節臟器的功能。人體健康最重要的因素不在於肌肉是否強壯,而是取決於交感和副交感神經(迷走神經)的張力是否平衡。實際上,過強的體育鍛鍊主要興奮的是交感神經系統,這樣會使得本來就被抑制的副交感神經系統功能更加下降,結果可能適得其反。

由於上述種種原因,有為數不少的人的副交感神經系統是赤字的,列舉一些早期的症狀:失眠、心慌氣急、緊張易怒、血壓增高、頭暈耳鳴、記憶力減退、容易疲倦和月經失調等等。此外,對血管是否要保持血氧充足,科學家也是有爭議的。增氧的另外一個不好的後果就是氧化代謝產物增多。而氧化代謝產物堆積可能導致血管內皮細胞功能紊亂,這或許是很多疾病的肇因。如果一個人的自主神經系統是健全的,迷走神經的主要神經遞質──乙膽鹼就會通過調節血管的緊張度來達到這一目的。

我認為,與其等待疫苗或有效的抗毒素的產生,還不如先行自我調整。其實,自身的免疫能力是可以很快得到調整的。我的建議是,不管怎麼忙,都要積極預防,因為現代人的生活方式都是處在一種過份緊張的狀態之中,或多或少迷走神經的張力都偏低。在這樣的狀況下,免疫功能偏低是不難推測的。如果消除情緒緊張,且保證充分休息,有可能起到維持自主神經平衡的作用。當然,最好是選擇一種能靜下來、放鬆自己的方式,就像是打坐入靜。

打坐入靜是一種使主意識清醒但沒有雜念的人,意念達到最佳狀態的方式。從神經生理的角度來看,入靜的主要特徵就是副交感神經興奮性增高和代謝水平降低。儘管入靜和其他一些生物狀態(睡眠,催眠,和動物的冬眠)有類似之處,其他這些生物狀態所能達到的生理養生狀態永遠無法和入靜相比。

打坐時,人處於一種清醒的休息狀態,副交感神經(迷走神經)活性最好,工作狀態也最好。迷走神經興奮釋放神經遞質乙膽鹼。當乙膽鹼和受體結合後,產生三種使血管舒張的血管活性物質,NO(Nitricoxide)、Prostacylin和EDHF。NO不僅可以使血管舒張,還有抗病毒的生物活性,而EDHF具有抗炎的作用。

最近有很多文獻報導,打坐和放鬆療法使得NO釋放增多。我的實驗室也對打坐入靜導致的基因變化進行了研究,發現打坐一個小時後,白血球中有些維持血管完整性、使細胞壽命延長,及抗病毒的基因增加了許多。經過我的分析和建議,我們這裡樓上樓下的同事都開始打坐了。


抵抗SARS 從自己做起

◆記者:多一個對SARS有免疫能力的個體,不僅是保護了自己,同時也在幫助別人,因為從他這裡就切斷了這種病的傳播途徑。是不是可以這麼說?

◇封教授:是這樣的。對於消除隱性患者特別有意義。據世界衛生組織(WHO)的報導,有些感染者可能沒有任何病徵,這樣的人很有機會成為帶原者,這也就意味著,SARS很可能已擴散至全球;香港以至全球實際感染SARS的人數難以估計。香港的大學教授也認為,所有傳染病患者都不是百分之百有病徵,故SARS感染者沒有病徵不足為奇。目前醫療界和科學界對SARS所知甚少,如病毒會在感染者身上生存多久,傳染性有多高,以及在潛伏期內會不會因應感染者抵抗力變弱而突然發病。所以,提高個人的抵抗力屬當務之急。可以這樣說,多一個有抵抗力的人,就多一份戰勝SARS的機會。


封莉莉(Lili Feng),曾任重慶第三軍醫大學講師,現於休士頓貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)醫學部任分子免疫學副教授。主要研究方向是趨化細胞素在病理和生理中的作用,前後在醫學雜誌上發表了六十多篇論文,前後四次獲得藥物公司的科研資助。目前,她擁有三個國家衛生研究所授予的科研基金。

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