好在專科醫師的判斷能力沒像他們所低估的那樣，否則…

■個案一

炎夏悶熱的上午，滿臉委曲的少婦進來了。

「你什麼地方不舒服？」我開門見山地問。

「挖到耳朵。」

「用什麼挖的？」

她猶疑了一下，支唔其詞的…

「是－是－是－用棉棒！」

又是一個不聽勸阻的病人。耳朵是絕不能夠私自去挖的呀！

在未檢查她耳朵之前，我就開始先向她做「不該掏耳朵」的簡短衛教。

然而，當我檢查她的耳朵時，卻發現這不像是用棉棒挖的呀！因為是在鼓膜的下方，呈現契型的裂縫，帶點新鮮血絲，這是典型的壓力擠破造成的裂傷。

「這不是掏耳朵造成的吧？傷口會不一樣的呀！是不是打耳光…」

瞧見她眼角擒著淚水，就不忍心再追問下去了…。

交代了應該注意的事項：任何水都不可以進入耳朵，雨水、淚水、洗頭水，甚至不可點藥水，保持乾燥才不易感染。解釋了「預後」情況，並安慰了幾句，才送走了她。

這就是標準的「家暴」產物，老公刮耳光，她頭一偏，正好打在耳朵上，壓力爆破了耳膜—「與棉棒無關」。


■個案二

同一天傍晚，一個少年陪伴著一個少女來看病。兩個都是十七、八歲，二十不到吧！很親蜜的樣子！青澀的年齡，該還未婚吧！

「你什麼地方不舒服？」

「耳朵痛。」…「棉棒…棉棒…」又是棉棒！

「你挖的嗎？」

她點了點頭，眼光飄向男的一眼。心裏正嘀咕，今天怎麼了？又是一個用棉棒挖耳朵的。

用放大鏡一看。嗯！不對。與早上看到的那個有點像，不過傷口小一些，也是帶點新鮮血絲，該是發生不久的事。

「小姐！這傷口看起來不像是棉棒戳破的。難道是…」

女的再用眼角瞟了男的一眼，男的正緊盯著她。她推了他一把，又趕他走。

「你走開啦！」

我看不像是剛吵完架，也不像「已成家」的「家暴」。口裏雖是趕他走，卻也不是那種帶著埋怨，帶著傷痛的口氣。而是幾分歡愉中帶著靦腆的臉色，倒似有幾分的嬌嗔，我心裏有數了。「請先到外面椅子坐一下。」

請出了男主角後，我直接了當的問：「是他吧？」

「都是他…」口氣似責備，卻又不是怨恨。耳膜用嘴巴吸，太用力吸破了。另外一型的「家暴」！！年輕人太…

交代了注意事項，送走了她。


■診間明慧

回想一下今天的這兩個個案：還沒有檢查病人身體前，就太早下推斷，總是錯誤的多。沒有一件是「棉棒惹的禍」，卻都找上棉棒來當替死鬼。好在專科醫師的判斷能力沒像他們所低估的那樣，否則棉棒豈不蒙了不白之冤！然而，在人類的行為模式、日常人際關係中，這種蒙冤不白的例子，卻屢見不鮮。而受害者可是個血肉之軀，會感到傷痛的。為了拉不下臉而賴人一把，可能不只是欺騙自己，讓他人蒙冤受害才真的嚴重，而且也可能害到自己呢！